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越过命运拥抱你

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请再给我一次机会(四)
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“我们医生也当然明白你们这些做父母的心情,其实有很多的人,当得知自己得了这种病,第一反应都是不相信的,都会质疑我们医生诊断错误了,但是如果我们没有确凿的检查结果,我们医生也不会妄下定论。”医生又说道。

“那怎么办?医生,你一定要救救我的女儿呀,医生,我求求你了,你一定要治好她。”席璐茵的母亲痛哭着说道。

之前明明都好好的,怎么就忽然得了这种病呢?

“这个我们还正在研究,白血病分为很多类型,每一种类型的治疗方法不一样,治疗时间也长段不一,治愈率当然差别也很大。要想确定一个有指导意义的治疗方案,需要先弄明白你女儿到底得的是哪一种白血病。当然白血病的治疗大致上可以分为三个阶段:第一个阶顿-诱导缓解,在这个阶段,绝大多数白血病人都需要接受不能方案的化疗,直到获得完全缓解。在这个阶段超过2个月仍不能缓解的病人,就基本上缓解没有希望了,等待病人的只有死亡;不进行骨髓移植的病人进入第二个阶段-强化治疗,很多已经取得缓解的白血病人,如果不继续治疗,在不长的一段时间内病情又会复发。因此除了骨髓移植的白血病人,所有白血病患者都需要进行强化治疗,强化治疗通常是4~6个疗程的大剂量化疗,这样可以最大限度的杀灭残留白血病细胞,减少复发几率;进行骨髓移植的病人在取得缓解后进入第二个阶段-移植:在一些联合化疗不能治愈或治愈率低于骨髓移植治愈率的白血病人,我们医生就会主张进行移植,移植的病人在找到合适的配型后开始接受超大剂量的清髓性化疗,随后进入层流室开始移植,在层流室内病人约有12.5%的死亡率;不进行骨髓移植的病人在强化治疗结束后进入第三个阶段:维持治疗,维持治疗通常要持续2年时间,治疗以小剂量化疗为主,一些医院主张打小化疗,一些医院主张吃化疗药。在维持阶段过后,病人从缓解期开始计算,5年内不复发,就宣布白血病治愈。骨髓移植的病人成功出舱后进入第三个阶段:免疫治疗,移植过后为了避免排异反应,患者通常要服用3个月的免疫抑制剂。在出舱后约有50%的患者再次复发,移植宣布失败。另外的50%一年内病情没有反复,那么就宣布治愈。当然也有特殊的白血病不遵循以上治疗方法,例如早幼粒细胞白血病,慢性粒细胞白血病等等,他们是白血病中治愈率相对好的一类白血病。关于治疗费用这一方面,如果有医疗保险的不移植病人,那么从入院到治愈,自己掏钱不会超过10万。如果是移植病人,那么就需要准备好30~50万了。白血病患者,在化疗期间会出现头晕、恶心等症状,这是正常的,可以适当的吃一点中药,来改善化疗的副作用,促进机体尽快康复。白血病女性在经期时,可能会出现月经过多的现象,这一点就需要咨询我们医生了,到底是否需要采取措施;另外,患者治疗期不要有性生活,***的破裂以及**口的划伤都可能造成流血不止。”医生又说道。

“你不用太担心,白血病,听起来是个好可怕的病啊,确实,它很可怕,但并不是所有的白血病都是无药可救的,现代医学发展到今天,白血病的治疗已经有了很大的突破与进展了!而且大部分白血病,有60%的治愈几率,也就是说10个里有6个会痊愈,至于治疗方法,可以是药物,也可以是上面的人说的骨髓移植.”

“骨髓移植?”席璐茵的母亲疑惑的问道,虽然她也听说过骨髓移植,但是并不是太了解。

“骨髓移植依骨髓来源不同分为异体骨髓移植与自体骨髓移植,异体骨髓移植供髓者为病人兄弟姐妹或其他近亲家属,而自体骨髓移植其供髓者却是病人本身,当病人以化学治疗达到缓解时,将病人骨髓抽取处理后冷冻起来,再于适当时机进行骨髓移植。近年来由于药物的发展,对于骨髓排斥与植体对抗宿主疾病之控制已有相当的进步,世界上已有不少骨髓移植中心使用非亲属供髓者,只要人类白血球抗原相同亦可以作为供髓者,目前已有不少成功的病例,成绩不错。至于骨髓移植如何作呢?骨髓移植的作法主要分为三个阶段,第一阶段为准备期,在这时期病人必须先接受超大量的化学药物治疗或合并全身性放射线电疗,其目的主要在於于彻底破坏原有的免疫力以及尽可能杀死残存於体内的癌细胞;第二阶段为骨髓抽取与输入期,在完成准备工作后,在开刀房里从捐髓者身上两边肠骨处抽出约每公斤体重十五cc的骨髓,经过滤处理后装入血袋,即可经由病人的中心静脉输入病人体内而完成骨髓移植;第三阶段为移植后照顾期,此阶段亦为最重要时期,因为在新骨髓长出之前,病人最容易发生感染与其他并发症,此时期的预防处理对于骨髓移植的成功与否,可说是最重要的一环。骨髓移植也有一些并发症,骨髓移植最大的并发症为感染,与植体对抗宿主反应疾病,由于病人在接受骨髓移植前,必须先接受超大量的化学药物或合并全身性放射线电疗,因此病人在新骨髓长出来以前,几乎处于无免疫力状态,随时都可能招致细菌或是病毒的感染,然而目前由於无菌室之使用或应用反隔离措施,以及新抗生素之发明与抗病毒药物的使用,在感染方面,已使大部分细菌或滤过性病毒的感染得到预防与控制,然而对于巨细胞病毒所引起间质性肺炎以及霉菌感染的治疗仍有待进一步之研究发展,至于植体对抗宿主反应疾病,主要发生于异体骨髓移植,而自体骨髓移植因使用自己的骨髓,发生植体对抗宿主反应疾病的机会可说是微乎其微,对于异体移植所发生的植体对抗宿主反应疾病的预防与控制,目前已有环孢子素、类固醇及一些免疫抑制剂可作有效的预防与控制;近年来一些免疫抗体如抗胸腺细胞球蛋白等的使用,对于顽固性植体宿主对抗反应疾病也有一些疗效,虽然新药物的发展使得感染与植体对抗宿主反应疾病的控制有长足的进步,然而这两种并发症仍是目前骨髓移植失败最大的原因,有待进一步之研究。总之,骨髓移植已成为许多血液疾病与血液肿瘤救命不可或缺的治疗方式,传统的化学疗法虽然可以使得不少病人达到缓解的地步,可是大部份的病人仍走向复发的途境,而骨髓移植虽然是一种置之死地而后生的治疗方式,它却提供了病人重新作人的一线生机。”医生又说道。

这一连串的专业术语,她一句也没有听懂。


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