王辰从警官那里要来患者妻子的号码,然后用科里的电话打了过去。
现在患者的情况非常危重,随时有可能会死亡,所以,必须和他的家属沟通1下。
“患者出现休克!快抢救!”
王辰刚拨完电话,那边还没接通,不远处的苏川突然喊道。
“血压180/100,心率55,已经给了甘露醇,调整了床位。”
“现在应该是颅内高压引起了心率下降。”
“准备1毫克肾上腺素,取下呼吸机,改用气囊手动辅助呼吸。注射肾上腺素,我来按压。”
苏川赶紧对身边的护士嘱咐道。
他虽然也知道患者很危重,但也没想到,患者竟然这么快就不行了。
护士立即拿来1支肾上腺素,要给患者注射。
可是,还没等她把针头扎进去,监护仪上代表着患者心率的曲线却已然变成了直线。
李牧还在按压。
十几分钟后,王辰拍了拍李牧的肩膀,示意他不要再按了,已经没有意义了。
护士关上监护仪,又检查了1下患者的瞳孔、呼吸和脉搏,确认死亡。
“患者确认死亡,记录死亡时间,还有抢救记录。”王辰说道。
“啊?!这么快就不行了!”
此时,警官还有些不敢相信,1个活人,这才这么1会儿,就死了。
“此时,他的大脑里1定有非常多的出血点。”
王辰继续说道:“这样的脑损伤,就算是神仙来了也救不了。车的方向盘、车座椅,在他撞车和被撞的过程中对他大脑的损伤太大了。”
“是啊。”
苏川点了点头,脸色不是那么好看。
在急诊,死亡并不少见,只是,这个病人没有家属,后续还需要个家属沟通。
而且,遇到这种情况,很多家属都是不能接受的,有的甚至会把医院告上法庭,和医院打官司。
这些,都是医院需要处理的,王辰自然不用操心。
……
中午。
王辰值班。
这个时间点儿,1般病人都比较少,所以,也算稍微清闲1点儿。
王辰坐在诊室,刚看完1个血尿的病人。
接着,又来了1个6十多岁的大爷。
“大夫,我是结直肠憩室炎,你们给我开点甲硝唑。”
然而,这个大爷坐下后,就理直气壮的对王辰说道。
“您有肠道憩室炎?”王辰皱眉问道。
““是,赶紧给开药啊!”大爷有些不耐烦的说道。
“那应该做个肠镜查1下的,了解病情。”王辰说道。
“检查?检查什么?我都明明白白的说了,我是肠道憩室炎,只要给开药就可以了。”这个大爷大声的说道。
“可是,我们要有诊断依据啊,不是说,你说自己是什么病就是什么病,也不是说,你想要什么药,我们就给你开什么药,不是这样的。”王辰耐心解释道。
“你这个年轻人,怎么这么不明白呢!我明明已经知道自己是憩室炎,以前在我们县医院也都是大夫直接给我开的,你看,这还有病历本。在你们这医院,为什么还要检查?”
说着,大爷把用手指敲了敲桌子上的病历本。
“您病历上确实有诊断,可是那都是两个多月以前的了,您想开药,我们必须要进行检查,看看病情是否发生了变化。”王辰始终不急不躁的。
他也知道,这个大爷有些难缠。其实,也不是说拿着病历来看病不好,这样其实是正确的。
但是拿着病历看病就按照病历上的病来治,那就不行了。
过往病例只能作为医生诊断时的1个参考,不能作为这次接诊的诊断依据。
更何况,还间隔了这么长时间,肯定会发生变化的,是需要重新检查的。
只是,有些患者不理解,只是将医生当成了工具人,为得就是给开药,有的人,甚至感觉医生还不如自己懂得多,尤其是在自己的病上,再碰到个向王辰这样的年轻医生,他们就会认为,在这个病上,医生还不如自己呢。
类似甲硝唑这种抗生素药,在有些药店管理的也不是那么严格,是可以买得到的。
但是在医院来讲,每1位医生都得为自己的处方负责,开出去就是责任。
而且,王辰看了这个大爷的病历,还有些疑惑。
按照这病历本上的记录,这个大爷的憩室炎是5个月内就发作了3次,这样的憩室炎可不是药物控制就可以的,是应该做手术的。
因为憩室炎反复发作,就可能会化脓、穿孔、坏死,威胁到生命。
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